اخصائيون سعوديون: الوقاية من الأمراض المعدية يقود إلى شيخوخة صحية

يعتقد البعض بأن التطعيم في سن مبكرة سوف يجنبهم الإصابة بالأمراض في مرحلة عمرية لاحقة، إلا أن هذا الاعتقاد ليس صحيحاً بالضرورة. إن الحماية التي توفرها بعض التطعيمات ضد الفيروسات والبكتريا قد تخف مع مرور الوقت. وفي مرحلة عمرية متقدمة، قد تكون أيضا عرضة للإصابة بأمراض يمكن الوقاية منها بالتطعيمات ليس فقط بسبب تقدم  العمر ولكن  بسبب طبيعة العمل، الهوايات، السفر، أو لظروف صحية.5

انخفاض معدلات المواليد وطول متوسط الأعمار هما مؤشران بأن سكان العالم يشيخون، على الرغم من أن معدلات الشيخوخة تختلف من بلد لآخر. في عام 2010، كانت نسبة الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 سنة من مجموع السكان في العالم العربي 7٪، ومن المتوقع أن ترتفع هذه النسبة إلى 19٪ بحلول عام 2050 بالنسبة للمنطقة ككل.1

وفي هذ الصدد، قال الدكتور ماجد الشمراني، نائب المدير التنفيذي للطب الوقائي ومكافحة العدوى في مدينة الملك عبدالعزيز الطبية بالشؤون الصحية بوزارة الحرس الوطني "الكثير من المراهقين والبالغين لا يحصلون على التطعيمات التي يحتاجونها لمساعدتهم على البقاء في صحة جيدة طوال حياتهم. الآباء والأمهات ومقدمي الرعاية للأطفال، وكذلك المراهقين والبالغين والعاملين في مجال الصحة في حاجة إلى فهم الأهمية الحيوية للتحصين في كافة مراحل الحياة6. يوصي مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الأشخاص الذين يعانون من الربو، ومرض الانسداد الرئوي المزمن، ومرض السكري وأمراض القلب والمدخنون بأخذ تطعيمات ضد مرض المكورات الرئوية لمرة واحدة في مرحلة البلوغ قبل الوصول إلى 65 سنة، وبعد ذلك أخذ جرعتين في عمر 65 عاما أو أكثر7.

الأفراد الذين يحملون بكتيريا المكورات الرئوية في الممرات الأنفية يحتمل ان يعرضوا الآخرين لخطر الإصابة بالمرض من خلال اللمس او عن طريق الرذاذ التنفسي الناتج عن العطاس، والسعال، أو الزفير الذي يحتوي على بكتيريا المكورات الرئوية7. ووصف غالبية حالات مرض المكورات الرئوية الاجتياحية (IPD) عند البالغين التهاباً رئوياً، ويرتبط مرض المكورات الرئوية الاجتياحية مع معدلات وفيات من 15-25٪ عند كبار السن.1

لا يزال مرض المكورات السحائية أحد أهم أسباب الأمراض المتوطنة والوبائية في العديد من البلدان في منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا. تؤثر وبائيات مرض التهاب السحايا في منطقة الشرق الأوسط نظراً لقربها من منطقة حزام التهاب السحايا الأفريقي، والذي يمتد من السنغال في الغرب إلى إثيوبيا في الشرق. في هذه المنطقة، تعتبر معدلات الإصابة بمرض المكورات السحائية هي أعلى بعدة مرات من تلك الحالات التي ظهرت في البلدان المتقدمة، حيث تتجاوز أحيانا 1000 حالة لكل 100,000 شخص خلال التفشي الاعتيادي لمرض المكورات النيسيرية السحائية المرتبط بالزمرة المصليةA .8

كما اضاف الدكتور مجدي إدريس، استشاري أمراض الصدر ورئيس قسم الأمراض الصدرية بمستشفى القوات المسلحة بالرياض: "المكورات السحائية هي شكل جرثومي من التهاب السحايا، وهي عدوى خطيرة تصيب الأغشية المحيطة بالمخ والنخاع الشوكي. ويمكن أن تسبب أضرارا بالغة في الدماغ وهي قاتلة بنسبة 50٪ من الحالات إذا لم تعالج. تنتقل البكتيريا من شخص لآخر عن طريق الرذاذ الناتج  عن إفرازات الجهاز التنفسي أو البلعوم من أي حامل لهذه البكتيريا. إن الاتصال القريب وطويل الأمد من شخص مصاب بالزكام، أو الذين يعيشون في المساكن الضيقة (مثل الذين يعيشون في سكن مكتظ ويتشاركون الأكل والشرب أو استخدام الأواني) مع شخص مصاب (ناقل للبكتيريا)، وهذا بدوره يسهل انتشار المرض9.

المملكة العربية السعودية لديها اهتمام خاص بمرض المكورات النيسيرية السحائية ، ويعزى ذلك إلى موسم الحج والعمرة، حيث يسهمان باستقطاب أعداد كبيرة من الناس، وغالبا في ظروف مزدحمة مما يسهل انتشار الأوبئة، كما حصل في موسم الحج عامي 2000 و 2001، خلال شهري مارس وأبريل في ذلك الوقت. ويعتمد اصدار تأشيرات الدخول لأداء الحج   الآن على أخذ التطعيمات اللازمة.11 وقد وقع أكبر تفشٍ للالتهاب السحائي الناجم عن المكورات الرئوية المرتبط بالزمرة المصلية A بين الحجاج في عام 1987 حيث تأثر بهذه الحالة الحجاج في مكة المكرمة وفي العالم. يتوجب على الزوار القادمين لأداء العمرة او فريضة الحج او بداعي العمل الموسمي تقديم شهادة تطعيم ضد التهاب السحايا. وعلى الشهادة ان تكون قد اصدرت خلال فترة لا تزيد عن 3 سنوات ولا تقل عن 10 ايام من تاريخ الدخول الى المملكة العربية السعودية.12

وقد وضعت وزارة الصحة في المملكة العربية السعودية ضوابط الزامية لمرض المكورات السحائية.13 وبالرغم من الزامية التطعيم ضد هذا المرض، الا ان الالتزام به ليس شاملا.14

يوصي مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بالتطعيم ضد مرض المكورات السحائية للبالغين من الفئة العمرية 56 عاما فما فوق ممن لديهم نقص عنصر مكمل، لديهم طحال تالفة أو تمت إزالة الطحال، وفي حال كان اختصاصي ميكروبولجيا وهي فئة تتعرض بشكل روتيني لبكتيريا النيسرية السحائية، والمسافرون إلى البلدان التي ينتشر فيها الوباء أو يُخشى من تعرضهم للإصابة بهذا المرض، طلاب السنة الأولى في الجامعة الذين يعيشون في السكن الجامعي بالإضافة إلى العاملين في الجوانب العسكرية11. وقد أصدرت وزارة الصحة بالمملكة العربية السعودية قراراً إلزاميا بوجوب التطعيم ضد مرض المكورات السحائية لجميع المسافرين للحج والعمرة والزوار القادمين من حزام التهاب السحايا الأفريقي15.

اتخاذ خطوات لحماية نفسك وأحبائك.6

المحافظة على الصحة هي أولوية بالنسبة لنا جميعا – ومهمة جدا خصوصا بالنسبة لأولئك المصابين بأمراض مزمنة. التطعيم يوفر أفضل حماية ضد الأمراض التي يمكن أن تؤدي ليس فقط لحدوث مشاكل صحية خطيرة، ولكن أيضا بفقدان العمل، وتكاليف الفواتير الطبية، وعدم القدرة على رعاية أسرتك. بادر إلى اتخاذ الخطوات التالية لضمان الحصول على أفضل حماية:

• الخطوة الأولى: تعرف أكثر حول التطعيمات الموصى بها للبالغين اعتماداً على العمر وغيرها من العوامل.
• الخطوة الثانية: قم بأخذ المشورة من أخصائيين الرعاية الصحية حول التطعيمات المناسبة لك.
  • يمكن للطبيب الخاص بك أو أخصائيين الرعاية الصحية الآخرين توفير المشورة حول التطعيمات التي تحتاجها والسبب، فضلاً عن أي من التطعيمات التي يمكن أن تكون مناسب لك اعتماداً على عوامل محددة مثل الحساسية لمكونات التطعيم أو الظروف الصحية.
• الخطوة الثالثة: أخذ التطعيم
• الخطوة الرابعة: قم بمتابعة التطعيمات الخاصة بك وتأكد من التحديثات الخاصة بها.  
  • تأكد من أن التطعيمات الخاصة بك محدثة لتاريخه، ولها أقصى قدر من الحماية ضد الأمراض التي يمكن الوقاية منها بالتطعيمات.
• الخطوة الخامسة: شجع أصدقائك وأحبائك بأخذ التطعيم.
  • كافة البالغين بحاجة للتطعيم لحمايتهم من الاصابة بالأمراض وانتشار العدوى إليهم. بعد أخذ التطعيمات، حاول شرح فائدة ذلك والحماية التي توفرها التطعيمات أمام أصدقائك وأحبائك.